双下巴脖子粗可能是甲减的症状之一，但也可能与其他因素如肥胖、年龄增长等有关。
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率下降，能量消耗减少，体重增加，包括脂肪在内的人体组织也会随之增加，从而形成双下巴和脖子变粗的现象。但需排除其他可能导致颈部脂肪堆积的因素，如肥胖、年龄增长等。
双下巴脖子粗还应考虑是否与肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。肥胖者由于体内脂肪分布不均，容易导致颈部脂肪堆积，出现双下巴和脖子变粗的情况。睡眠呼吸暂停综合征患者因气道阻塞引起夜间缺氧，身体为保持通气会将头部前倾，长期如此会导致颈部肌肉和软组织增生，进而引发双下巴和脖子变粗的现象。
针对甲减引起的双下巴脖子粗，药物治疗是关键，遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。同时，生活方式调整，如合理饮食、规律运动，对于控制症状也有重要意义。
