肝腹水的征兆包括腹部不适、腹围增加、尿量减少、下肢浮肿、腹部皮肤紫癜,患者应及时就医以评估肝腹水的程度并接受适当治疗。
1.腹部不适
肝腹水的发生多是由于肝脏疾病导致门静脉高压和低蛋白血症,使血管通透性增高,液体积聚在腹腔内。此时会因为腹腔压力升高而出现腹部不适的症状。腹痛可能位于右上腹部,也可能是全腹部不适。
2.腹围增加
腹水量增多时会导致腹壁紧张度增加,从而表现为腹围增大的情况发生。患者仰卧位时测量两侧髂前上棘连线中点水平绕脐一周的长度大于90cm即为腹围增大。
3.尿量减少
当肝腹水发展到一定程度后,会引起肾功能不全,进而影响肾脏排水能力,导致尿量减少。尿量减少通常是指每日排尿量少于400毫升。
4.下肢浮肿
肝硬化腹水可导致体内的血液循环受阻,血液回流不畅,从而使水分滞留在组织间隙中形成水肿。下肢浮肿一般出现在下午或晚上,严重时可伴有足部和踝关节的水肿。
5.腹部皮肤紫癜
肝腹水患者的腹压持续增高,可能会压迫到腹壁的大血管,导致毛细血管破裂出血,从而引发皮下淤血的现象。腹部皮肤紫癜通常发生在肚脐周围或下腹部,有时可扩散至大腿内侧。
针对肝腹水的相关征兆,建议进行超声波检查以评估腹腔积液的情况,必要时还可遵医嘱通过腹水穿刺术进行诊断。对于肝腹水患者,应避免食用高盐食物,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹水症状。