肝硬化脾大通常表现为腹水、门脉高压症、食管静脉曲张、肝掌和贫血，这些症状可能表明肝功能严重受损，建议及时就医。

1.腹水

腹水通常是由肝硬化引起的门脉高压症导致的。当肝脏受损时，其功能减退，无法正常处理体内的液体，从而导致液体在腹部积聚形成腹水。腹水主要积聚在患者的下腹部和盆腔内，但也可能扩散到其他部位。

2.门脉高压症

门脉高压症是由于肝硬化导致门静脉血流量增加、压力升高所致。这使得血液从肝脏流入门静脉系统的阻力增大，进而引发一系列病理生理变化，包括脾脏充血肿大、侧支循环开放等。门脉高压症的症状包括脾脏肿大、腹水、消化道出血等。脾脏肿大压迫周围器官，可引起左上腹不适或疼痛；而腹水则会导致腹部膨胀、尿量减少等症状。

3.食管静脉曲张

食管静脉曲张多由门脉高压症引起，由于门脉高压使食管下端的静脉回流受阻，这些静脉会扩张并形成曲张静脉。当曲张静脉破裂时，会引起急性上消化道出血。患者可能出现吞咽困难、胸部烧灼感或食物反流等不适症状。严重时可能导致呕血、黑便等消化道出血的表现。

4.肝掌

肝掌主要是因为肝硬化导致雌激素代谢异常，使毛细血管扩张所引起的皮肤病变。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，表现为皮肤发红、温度升高等。

5.贫血

肝硬化患者脾脏肿大，可导致红细胞破坏增多，铁利用障碍，进一步加重贫血。贫血可引起头晕、乏力、面色苍白等症状。此外，还可能会伴随食欲不振、恶心呕吐等消化系统症状。

针对肝硬化脾大的症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和脾脏的情况，必要时还可进行胃镜检查以查看食管静脉曲张的程度。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物以及营养支持治疗。患者应注意避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，及时发现并处理并发症。