酒精肝顽固性腹水是指由于长期酗酒引起的肝损伤导致的腹水积聚，通常难以通过常规治疗手段控制。

酒精性肝炎引起肝脏代谢异常，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，促进腹水形成；同时，酒精性肝炎还会影响肝脏的解毒功能，导致毒素积累，刺激腹膜，进一步加重腹水的程度。此外，酒精性肝炎常伴有门脉高压，增加腹水的产生。因此，酒精性肝炎是酒精肝顽固性腹水发生的重要原因之一。

针对酒精肝顽固性腹水，如果患者存在凝血因子缺乏、脾功能亢进等情况时，可能会出现腹腔内出血的现象。因为上述疾病会导致凝血功能障碍或血小板减少，从而增加出血的风险。

在酒精肝伴顽固性腹水中，应避免食用高盐食物以减轻水肿，同时也需注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担和腹水症状。