肝硬化重度贫血可采取血小板输注、铁剂补充、维生素B12补充、叶酸补充、脾脏切除术等治疗措施。

1.血小板输注

血小板输注通过增加血液中血小板数量来提高凝血功能，减少出血。例如，使用血小板悬液直接静脉注射。此方法用于治疗因骨髓造血功能衰竭、巨球蛋白血症等引起的血小板减少症。在使用时需监测可能出现过敏反应。

2.铁剂补充

铁是合成血红蛋白的重要元素，铁剂补充可纠正缺铁性贫血。口服硫酸亚铁片或注射蔗糖铁注射液。适用于缺铁性贫血患者。注意观察是否有胃肠道不良反应发生。

3.维生素B12补充

维生素B12参与红细胞的生成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。可通过口服甲钴胺胶囊或注射维生素B12制剂。主要用于治疗由维生素B12缺乏引起的大细胞性贫血。使用时应遵循医嘱。

4.叶酸补充

叶酸是DNA合成所必需的物质，缺乏会引起巨幼细胞性贫血。可以通过口服叶酸片或注射叶酸注射液。对于巨幼细胞性贫血患者有益。服用时应注意剂量控制以防过量。

5.脾脏切除术

脾脏切除术可以减轻脾脏对红细胞的破坏，改善贫血症状。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。该手术常用于治疗脾功能亢进导致的严重贫血。术后需密切监测感染风险，并预防可能发生的并发症。

针对肝硬化患者的贫血管理，建议定期监测血常规及生化指标，调整饮食结构，保证摄入富含铁质的食物如瘦肉，同时避免高纤维食物以减少消化道出血风险。