彩超发现肝腹水中出现黑点，可能是肝硬化导致的门脉高压症引起的胃底静脉曲张破裂出血所致。
肝腹水是肝硬化的并发症之一，当肝硬化发展到一定程度时，会导致门脉高压，使血液从食管下端的侧支循环进入食管黏膜下的静脉丛，形成食管胃底静脉曲张。当食用粗糙食物、化学刺激性食物、大便干燥等原因造成消化道压力增高时，曲张的静脉易被推挤而破裂，发生出血。血液经口腔呕出即成为吐血，血液可随呕吐物从口中排出，也可仅表现为吞入气管引起呛咳，部分血液被咽下再经肠道排出，呈黑色柏油样大便。
此外，如果患者有长期饮酒史或家族中有肝病遗传史，且彩超检查发现肝腹水伴有脂肪肝，则应高度警惕酒精性肝炎或非酒精性脂肪性肝病的可能性。
针对上述情况，建议定期复查腹部超声以及血常规等检查以监测病情变化。若症状持续存在或加重，应及时就医寻求专业治疗。
