膝盖菠萝盖疼痛可能是由外伤后遗症、髌骨软化症、类风湿关节炎、痛风性关节炎、膝关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后遗症

外伤后遗症是指由于外部冲击导致的骨折、韧带损伤等，未得到及时或适当的治疗而引起的长期疼痛和功能障碍。对于外伤后遗症，物理疗法如渐进性肌肉强化和平衡训练可能有所帮助。

2.髌骨软化症

髌骨软化症是由于软骨磨损导致的膝关节内异常摩擦和压力增加所引起的。这会导致疼痛、肿胀和活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。

3.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起关节炎症。若病变累及膝关节，则会出现膝关节菠萝盖疼痛的症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，当尿酸盐结晶析出并沉积于关节时，会引起局部炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。痛风性关节炎急性发作期可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行处理。

5.膝关节结核

膝关节结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致关节面破坏和软组织损伤，从而引起膝关节菠萝盖处的持续性疼痛。膝关节结核可通过全身抗结核治疗的方式来进行改善，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。

针对膝盖菠萝盖疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X线检查、MRI或血液学检查。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在外伤史者，以免加重外伤后遗症导致的不适。