吃了避孕药后出现撤退性出血可能是由于雌激素水平变化、孕激素比例失调、子宫内膜脱落不全、宫颈粘连、子宫内膜炎等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.雌激素水平变化
由于个体差异导致体内雌激素水平发生波动，引起子宫内膜反应性的增生和脱落。此现象属于正常生理现象，一般不需要特殊处理，注意观察即可。
2.孕激素比例失调
由于服用的避孕药物中含有大量的孕激素成分，在停用后会导致体内的孕激素含量急剧下降，从而影响正常的月经周期，出现撤退性出血的现象。
患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行调理。
3.子宫内膜脱落不全
主要是因为长期服用避孕药可能会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致子宫内膜不能完全脱落而引起的异常出血。针对这种情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物改善病情。
4.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到机械损伤后粘连，导致颈管狭窄或闭锁。若患者存在宫颈粘连的情况，则会引起经血排出不畅，进而表现为服药期间出现少量阴道流血。对于宫颈粘连者，可考虑行宫腔镜下宫颈粘连分离术进行治疗。
5.子宫内膜炎
如果女性本身患有子宫内膜炎，在服用避孕药之后会对子宫内膜造成一定的刺激作用，使炎症因子进一步活跃，诱发撤退性出血的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
建议关注身体的变化，特别是出血量和持续时间，如有不适需及时就医。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等方式评估子宫内膜状况。
