火重一般会小便刺痛，出现小便刺痛的情况，可能是泌尿系统感染，也有可能是外伤、结石、肿瘤导致，建议去医院泌尿外科进行尿常规等检查，明确原因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、泌尿系统感染：如果患者有泌尿系统感染的情况，由于炎症刺激尿道黏膜，一般会出现排尿疼痛、灼热感、尿频、尿急等症状，部分患者还可能会有小便刺痛的感觉。患者可以在医生的指导下，口服抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等;
2、外伤：若患者出现腰部、腹部、膀胱、外阴等部位的外伤，则可能会在排尿时，刺激损伤部位，导致排尿时疼痛，严重时可出现小便刺痛的情况。建议患者及时就医，经过消毒、清创后，可遵医嘱口服阿莫西林胶囊等药物预防感染;
3、结石：比如肾结石、膀胱结石等，结石在排出过程中，可能会划伤尿道黏膜，出现排尿疼痛、困难、血尿等症状，一般会有小便刺痛的情况。如果结石比较小，可以通过多喝水缓解症状。如果结石比较大，可以通过体外冲击波碎石术治疗;
4、肿瘤：比如输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等，肿瘤不断生长侵犯周边组织，排尿时可能会刺激肿瘤，导致小便刺痛。建议患者及时就医，通过手术切除肿瘤，并进行病理检查判断肿瘤性质。若为恶性肿瘤，可能还需要进行放疗、化疗等治疗。
建议患者平时多喝水，避免吃辛辣、刺激性的食物。另外要注意个人卫生，勤换内裤，多喝水，适当运动。
