克拉霉素和阿奇霉素通常不可以一起服用。

克拉霉素与阿奇霉素均为抗菌药，且均属于大环内酯类抗生素，其作用机制相同，主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抑菌作用。由于两种药物作用机制相同，所以一般不能同时服用，否则可能会导致药物剂量增加，引起不良反应的发生概率增高。用药需遵医嘱，不可私自盲目用药。

如果患者对这两种药物有过敏史，则禁止使用。

在使用克拉霉素或阿奇霉素时应注意可能出现的胃肠道不适、头晕等副作用，并遵循医生指导调整剂量以减少耐药性风险。