过敏性休克首选肾上腺素，是因为肾上腺素可以增加心脑血管的收缩，改善血液循环，增加心脏的收缩力，从而使休克得以改善。过敏性休克是一种危急重症，属于过敏反应性休克中最严重的类型，此时患者的有效循环血量锐减，处于严重低血压状态，主要表现为血压持续下降，收缩压可能在90mmHg以下。此时使用肾上腺素可以使血管收缩，提高血压，保证重要器官的血液供应，从而改善休克的症状。此外，肾上腺素还可以抵抗过敏反应、改善缺血，临床常用于心肌梗死、过敏性哮喘、嗜铬细胞瘤等引起的休克。

1、心肌梗死：心肌梗死导致的心源性休克，此时首选肾上腺素，可以使心肌收缩力增强，提高心脏排血量，改善心肌灌注，同时可以升高血压，保证心、脑等重要器官的血供;

2、过敏性哮喘：过敏性哮喘导致的休克，首选肾上腺素，可以使支气管平滑肌松弛，保证气道通畅，从而保证肺通气正常，改善休克症状;

3、嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤导致的休克，首选肾上腺素，可以使儿茶酚胺释放增加，导致心脏收缩力增强、心率加快，保证周围血管收缩，从而维持血压，保证重要器官的血液供应。

肾上腺素的使用剂量与用药途径，需要在医生指导下进行调整，此外肾上腺素在血管扩张方面有重要作用，可以维持心、脑等重要器官的血液供应，肾上腺素使用过多或剂量不足，都会造成器官血供不足，从而加重休克。