肾结石是否需要手术取决于结石的大小和位置。

肾结石的大小和位置是决定是否需要手术的重要因素。小的肾结石可以通过药物排出体外，如服用排石颗粒等；而大的肾结石或者鹿角形结石容易卡在输尿管内，此时需要通过手术进行处理，比如经皮肾镜取石术等。如果患者出现严重的肾绞痛、感染等情况，也需要及时进行手术治疗。

肾结石的治疗方案还需考虑患者的症状严重程度以及是否有并发症发生。

对于肾结石患者，建议定期复查以监测结石的变化，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免高钙食物摄入过多，以防结石增大或复发。