胃溃疡和胃炎的区别在于病变深度、症状、实验室检查结果、影像学检查表现以及治疗方案。

1.病变深度

胃溃疡是黏膜层或更深部位出现损伤，而胃炎仅限于黏膜层。因此，胃溃疡通常比胃炎更严重。

2.症状

胃溃疡常表现为周期性的腹痛、餐后疼痛加剧、空腹时缓解等症状；而胃炎的症状可能包括上腹部不适、恶心、呕吐等。

3.实验室检查

胃溃疡患者可能会有高水平的促胃液素和幽门螺杆菌抗体，而胃炎患者的这些指标可能正常或轻度升高。

4.影像学检查

内窥镜检查是诊断胃溃疡的主要手段，可以直接观察到溃疡的位置、大小和形态。X线钡餐造影可用于评估食管、胃和十二指肠的结构和功能，但对微小病变如早期胃癌的检出率较低。

5.治疗方案

胃溃疡需要使用抗酸药物和抗生素进行治疗，以减少胃酸分泌并根除幽门螺杆菌感染。胃炎则主要通过饮食调整和服用非甾体抗炎药来缓解症状。

在诊断胃溃疡和胃炎时，应根据具体症状及医生建议选择合适的检查方式，避免自行滥用药物加重病情。