骨髓瘤的主要症状和体征有哪些

骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向，这些症状可能提示需要就医。

1.骨痛

骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞破坏骨质，导致骨骼疼痛。这种疼痛通常位于脊柱、肋骨或长骨。骨髓瘤患者可能会出现溶骨性病变，这些病变可能导致骨骼脆弱并易于骨折。

2.贫血

骨髓瘤细胞恶性增殖，占据正常造血空间，影响红细胞的产生，从而引发贫血。

贫血可能表现为乏力、心悸等症状，严重时可导致晕厥。

3.肾功能损害

骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白会在肾脏中沉积，导致肾小管堵塞和损伤，进而引起肾功能损害。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等临床表现。

4.高钙血症

当肿瘤细胞破坏骨组织时，会释放出钙离子进入血液，导致血清钙水平升高。高钙血症的症状包括多尿、口渴、恶心呕吐以及疲劳。

5.出血倾向

骨髓瘤患者的异常免疫球蛋白可能会干扰正常的凝血过程，增加出血风险。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。

针对骨髓瘤的诊断，可以进行血常规、尿液分析、血生化检查以及X线检查。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗、自体干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态，避免感染，定期复查以监测病情变化。