甲状腺IVB表示甲状腺结节的分级为4B级，意味着存在较高的恶性风险。

甲状腺IVB是针对甲状腺结节的分级系统BI-RADS中的分类，其主要基于超声影像学特征来评估结节恶性的可能性。高分级表明结节结构不规则、血流丰富等恶性征象明显。甲状腺IVB可能引起甲状腺功能亢进的症状，

如心悸、体重减轻、多汗等；也可能会有压迫气管引起的呼吸困难等症状。

为了进一步明确诊断，可以进行针刺活检、细针抽吸细胞学检查等。必要时还可以通过超声引导下穿刺活检术进行组织病理学检查。甲状腺IVB通常需要手术切除结节，以防止结节恶化。常用的手术方式包括甲状腺次全切术或甲状腺全切术。

患者应避免食用含碘食物，如海带和紫菜，以免刺激甲状腺。定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化并采取相应措施。