先天性房间隔缺损通常需要手术治疗，但小型缺损有自愈的可能性，可暂不处理。

先天性房间隔缺损是由于胚胎发育期间左右心房之间的心脏组织没有正常融合所致。对于小型缺损，由于其直径较小，对心脏血流动力学的影响也较小，因此有较大的机会自然闭合。这种情况下，患者症状轻微或者无明显症状，不会引起明显的血流动力学异常，不需要进行手术干预。定期复查超声心动图可以监测缺损的变化情况，如果缺损逐渐缩小甚至闭合，则无需进一步治疗。

大型或复杂的先天性房间隔缺损可能伴随严重的肺动脉高压或其他心脏结构异常，此时病情较为严重，需紧急手术干预。

先天性房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，早发现、早诊断、早治疗至关重要。建议定期随访，以评估病情变化，必要时及时行介入或手术修补。