来月经时，一般不可以吃小柴胡颗粒。

来月经期间，女性生殖系统处于敏感期，容易受到外源性物质的影响。小柴胡颗粒中的某些成分可能会干扰内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期和流量，因此不建议在此期间服用。如果需要调理月经，建议咨询专业医师，在其指导下用药。

若患者存在肝胆湿热所致的食欲不振、腹胀等不适症状，则可遵医嘱服用小柴胡颗粒改善病情。因为此药物具有一定的疏肝和胃作用，能够缓解上述不适症状。

在月经期间，应避免使用可能会影响内分泌的药物，以减少对生理过程的干扰。同时注意个人卫生，保持适当的休息与身体活动，有助于经期健康。