临床上较为常见的鼻咽癌为低分化鳞癌，其预后一般较差，多数患者发现时已处于晚期，而此时是否需要进行手术治疗，需要根据患者的具体情况，以及鼻咽癌的病理分型、分期等方面进行判断，存在一定的个体差异。

1、病理分型：需要手术的情况中，病理分型是最重要的指标之一，若患者为低分化鳞癌，此时需要进行手术治疗，以便最大程度地切除肿瘤，并且进行颈部淋巴结清扫，从而有利于清除残留的肿瘤细胞。如果为中分化鳞癌，或者是高分化鳞癌，此时不需要进行手术切除，可以先进行化疗或放疗，以达到较好的治疗效果，后续再视情况进行手术切除;

2、分期：当患者的鼻咽癌分期已较晚时，例如局部有转移的情况下，一般需要进行手术治疗。因为此时无法手术切除全部肿瘤，仅能进行局部的放疗、化疗控制肿瘤发展;

3、其他情况：当患者鼻咽癌诊断时，若出现颈部淋巴结转移的情况下，也需要进行手术切除，以便最大程度地清除转移的肿瘤细胞。如果没有颈部淋巴结转移的情况下，可以通过放疗、化疗进行治疗;

4、其他方面：如果患者自身状态较差无法耐受手术治疗时，可采取放疗、化疗的方式，帮助患者尽可能地控制肿瘤发展，提高生存质量。

建议鼻咽癌患者在日常生活中要保持良好的心态，积极配合医生治疗。同时需要保持充足的休息时间，避免过度劳累或熬夜，饮食上避免食用辣椒、麻辣烫等辛辣刺激性食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果等食物。