小孩摔倒后呕吐是否正常取决于是否有其他症状。

如果仅表现为轻微头痛、头晕等症状，并且在观察下逐渐恢复，一般为正常的生理反应。

但若伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷等情况，则可能表明存在严重的颅脑损伤，需要紧急医疗干预。

摔伤后出现呕吐时，应考虑是否存在颅内出血或头皮血肿压迫刺激呕吐中枢所致。此外，颅内压增高症也可能引起呕吐现象，需排除外伤导致的颅内器质性病变。

面对儿童跌倒事件，家长应注意观察孩子有无持续呕吐、意识障碍等异常表现，并采取适当措施预防二次伤害。