用了耳机听歌就耳鸣,引起这种情况的原因很多,比较常见的是突发性耳聋、耵聍栓塞、分泌性中耳炎、外耳道胆脂瘤。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。
1、突发性耳聋:主要是内耳神经缺血缺氧改变,突然出现的一种神经性耳鸣,耳内镜检查可见外耳道和鼓膜内陷,听力检测为轻度神经性耳聋,会导致耳鸣、耳闷、听力下降,需要选择药物治疗,比较常用的是地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液、银杏叶片等,还可以配合高压氧治疗;
2、耵聍栓塞:若外耳道内有耵聍积聚,当用了耳机听歌以后,耵聍会翻滚刺激鼓膜导致耳鸣,还可能会引起耳痛、耳闷等不适,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
3、分泌性中耳炎:中耳鼓室内有积液,在用了耳机听歌以后,鼓室内的积液会流动,引起鼓膜内陷,导致耳鸣、听力下降、耳闷等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是醋酸泼尼松片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等,如果药物治疗效果不佳,可以做鼓膜穿刺治疗;
4、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会呈侵袭性生长,阻塞外耳道、破坏外耳道皮肤和骨质,在用了耳机听歌以后,由于外耳道的刺激,会导致局部的刺激性疼痛、耳鸣等不适,可以做手术治疗,常用的手术方案是耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术。