风湿与类风湿在临床上通常根据病因、症状、病程、治疗方式以及预后进行区分。

1.病因

风湿是一种广义的概念，包括多种疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等；而类风湿则特指类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是由于遗传因素、环境因素共同作用导致的自身免疫性疾病。

2.症状

风湿疾病的症状多样，可能包括关节肿胀、疼痛、发热、疲劳等症状；而类风湿性关节炎主要表现为对称性的多关节肿胀、僵硬和疼痛，尤其以手部小关节受累最为常见。

3.病程

风湿病的病程通常较长，可能会反复发作，但不会像类风湿那样出现典型的晨僵现象；而类风湿性关节炎的病程相对稳定，在活动期会出现明显的晨僵现象。

4.治疗方式

风湿病的治疗需要针对不同的类型进行个体化管理，常采用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗；而类风湿性关节炎的治疗主要是通过生物制剂调节机体的免疫反应，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

5.预后

风湿病患者经过及时有效的治疗，病情可以得到控制或缓解，甚至部分患者的病情可自行缓解；而类风湿性关节炎无法治愈，且随着病情进展可能导致残疾。

无论是风湿还是类风湿，都应避免吸烟，因为烟草中的化学物质会加重炎症并影响治疗效果。同时，保持适当的体重也有助于减轻关节负担，预防并发症的发生。