跖骨骨折3个星期下地了还肿胀可能是由于骨折部位仍有血液积聚、软组织损伤未完全恢复等原因导致的。

骨折后，由于骨膜下的血管破裂，会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，进而导致疼痛和肿胀。如果患者在骨折后过早负重行走，会导致肿胀加剧。因此，在骨折后的早期阶段，应尽量减少患肢活动，以促进肿胀的消退。

此外，还应注意是否存在感染引起的并发症，例如足部深静脉炎或筋膜间隔综合征等，这些疾病可能导致长期肿胀。

需要注意的是，骨折愈合期间，尤其是初期，要避免剧烈运动和长时间站立，以免影响骨折愈合和肿胀消退。