复合型过敏性紫癜是一种由多种不同抗原引起的免疫反应导致皮肤和黏膜出现紫癜的疾病。
复合型过敏性紫癜是由多种不同的抗原诱发机体产生免疫应答,形成IgA类抗体,这些抗体与肥大细胞上的FcεRI受体结合,刺激肥大细胞释放组胺等介质,引起毛细血管壁通透性增加,血浆外渗到组织间隙中,从而引发皮下出血点或瘀斑。此外,还可能伴随有炎症细胞浸润、水肿等症状。典型表现为皮肤上出现对称性的紫红色斑丘疹或荨麻疹样皮损,伴有瘙痒,有时可伴有口腔、会阴部黏膜溃疡。严重者可能出现关节肿胀、腹痛、便血等情况。
可以通过血常规、尿常规、粪常规以及特异性IgE检测来辅助诊断。例如,血常规可显示嗜酸性粒细胞增多;尿常规可见红细胞和蛋白尿阳性;粪常规则可能发现隐血阳性;特异性IgE检测有助于确定患者是否存在对该疾病的特定抗原的过敏反应。治疗通常包括抗组胺药以减轻症状,如西替利嗪、氯雷他定等口服药物。对于胃肠道症状明显的患者,可以使用激素类药物进行治疗,如泼尼松、地塞米松等。合并感染时,可根据致病菌类型选用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等。
日常生活中,患者应注意避免接触已知过敏原,保持室内通风干燥,穿着宽松透气的衣物,以减少皮肤刺激。