过敏性紫癜是一种常见的儿童期血管变态反应性疾病,通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛和肾炎等症状。
过敏性紫癜是由于机体对某些物质如细菌、食物等产生过敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,红细胞外渗所致。这些致敏原与免疫球蛋白IgE结合形成免疫复合物,刺激肥大细胞释放炎症介质,进一步损伤血管壁。典型症状包括皮肤出现瘀点、瘀斑,伴有瘙痒;有时会出现关节肿胀、疼痛,以及胃肠道不适如腹痛、呕吐,严重时可引起肾炎,表现为血尿、蛋白尿等。
可以通过血常规、尿常规、粪便常规、凝血功能测定、IgE水平检测、C-反应蛋白检查、类风湿因子检测等实验室检查来辅助诊断。必要时还可进行超声心动图、腹部超声检查以评估肾脏状况。治疗可能包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定用于缓解皮疹,以及非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生用于减轻关节肿胀和疼痛。重症患者可在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松或甲泼尼龙静脉注射。
过敏性紫癜患儿应避免接触已知过敏原,保持室内通风,穿着宽松舒适衣物,以减少皮肤摩擦和刺激。