过敏性紫癜患者出现脚部水肿可能是由于血管壁通透性增加导致的炎症反应。
过敏性紫癜是一种免疫介导的疾病，其发生与遗传因素、环境暴露以及机体免疫状态有关。当人体接触致敏原后，产生IgA类抗体，形成免疫复合物沉积于真皮毛细血管壁，引起炎症反应，导致血管壁通透性增高，血浆外渗至周围组织间隙，进而引发皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状，当累及下肢时可表现为脚部水肿。除了脚部水肿外，还可能出现皮疹、关节肿胀、腹痛、便血等症状。其中，皮疹通常是对称分布的，呈针头大小的红色丘疹或瘀点，压之不褪色；而腹痛可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状。
为明确诊断，医生可能会建议进行血常规、尿常规、凝血功能测定、IgA水平检测等实验室检查，以排除其他潜在病因。此外，超声心动图可以评估心脏结构和功能是否异常。针对过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解瘙痒症状，以及糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等控制病情活动。对于严重肾炎者，需要使用免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
患者应避免食用已知致敏食物，保持充足休息，避免剧烈运动以减少下肢静脉回流障碍引起的水肿。
