肥胖者使用胰岛素后可能会出现体重下降的情况，而瘦弱者则可能出现体重增加的现象。

肥胖者的机体对胰岛素敏感性较低，使用胰岛素后会导致体内葡萄糖利用减少，从而引起脂肪合成增多，导致体重下降。而对于瘦弱者来说，其机体对胰岛素敏感性较高，使用胰岛素后会促进脂肪合成，导致体重增加。

需要注意的是，个体差异也可能影响使用胰岛素后的体重变化，如药物代谢差异或患者生活方式的影响。

在治疗糖尿病的过程中，应定期监测体重变化，并根据医生指导调整胰岛素剂量以达到最佳控制效果。