单肾萎缩一般不需要切除肾。
单肾萎缩是由于长期的肾脏疾病导致肾脏结构和功能受损，虽然不能逆转已经受损的肾脏组织，但剩余健康的肾脏仍可以继续发挥部分功能，满足机体的基本需求。因此，除非有明确的手术指征，否则不建议随意切除肾脏。若患者病情进展较快或者出现并发症，则需及时就医进行专业评估是否需要切除肾。
如果单侧肾脏萎缩是由恶性肿瘤引起的，则可能需要考虑切除受影响的肾脏以防止癌症扩散。此外，如果存在尿路梗阻或感染等问题，也需要通过手术解决，进而减轻肾脏负担。
在关注单肾萎缩的同时，应注意避免可能导致肾脏进一步损伤的因素，如高血压、高血糖等。合理的饮食习惯和适度的运动有助于改善肾脏健康。
