睡觉起来腰特别疼还烫手可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚，从而引起疼痛和肿胀。这会导致患者在睡眠中姿势不当或者过度疲劳时，醒来后感到腰部疼痛。建议卧床休息，同时可使用热毛巾敷于患处，有助于促进局部血液循环，缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出压迫神经根而引起的，当夜间睡眠姿势不当或床垫过硬过软时，都可能加重病情，进而诱发腰部疼痛的情况发生。对于腰椎间盘突出的患者而言，可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来达到止痛的目的。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木等症状。睡眠过程中长时间保持一个姿势可能会加剧腰椎管内的压力，导致疼痛加剧。针对腰椎管狭窄所致的疼痛，可以在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位以达到缓解疼痛的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天发育不良、外伤等原因引起，使神经根受到压迫，从而产生腰部疼痛的症状。睡醒后发现腰部疼痛可能是由于睡眠姿势不当或床垫不合适造成的。对于存在腰椎滑脱的患者，可以通过牵引的方式增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫，缓解疼痛症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，容易导致骨脆性增加，轻微创伤即可引起骨折，若发生在腰椎部位则会引起腰部疼痛的现象。睡眠过程中由于身体处于静息状态，此时易诱发缺血缺氧现象，从而引起腰部疼痛。对于患有腰椎骨质疏松症的患者，可在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练，预防腰椎病的发生。必要时，建议患者及时就医，在医生指导下完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
