小儿先天性狭窄性腱鞘炎可采取封闭治疗、矫形支具、物理疗法、针灸治疗、腱鞘切开术等治疗方法。
1.封闭治疗
在专业医生的操作下将药物如利多卡因等直接注入腱鞘内,以达到缓解疼痛和促进肌腱滑动的目的。此方法常用于轻度至中度的腱鞘炎患者,可作为一线选择。
2.矫形支具
通过定制或购买合适的支具来固定受影响的手指或手腕,在白天佩戴以提供持续支持。
适用于预防复发性狭窄性腱鞘炎或辅助非手术管理。夜间佩戴可能影响睡眠质量。
3.物理疗法
包括被动关节活动、温热敷料应用及循序渐进的功能锻炼,旨在恢复关节范围和功能而不会加剧炎症。适合大多数未伴有严重肿胀或畸形的患者。对于急性期或存在感染风险者慎用。
4.针灸治疗
选取手阳明大肠经、督脉等穴位,运用捻转提插等手法刺激穴位,每次治疗30-60分钟。此法可用于改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。需由经验丰富的中医师操作。
5.腱鞘切开术
在麻醉下切开狭窄的腱鞘部分或全部,使肌腱能够自由滑动。手术通常采用局部麻醉,可在门诊完成,主要针对保守治疗无效或反复发作的病例。
术后应定期复查,监测伤口愈合情况以及是否存在并发症。此外,家长还应注意患儿日常生活中保持良好的姿势习惯,避免过度使用受影响部位,以免加重症状或延缓康复进程。