性幻想在没有引起明显焦虑或痛苦时通常不是强迫症。

强迫症是一种心理障碍，涉及反复出现的强烈念头或冲动，这些想法可能包括性幻想。这些思维可能是患者无法控制的，且与患者的意愿相矛盾，导致其感到困扰。典型的强迫症症状包括反复强烈的性冲动或性幻想，同时伴随着强烈的焦虑感。这种焦虑可能源于对失控的恐惧，或者担心自己的行为会引发不良后果。

诊断强迫症通常需要精神科医生进行临床访谈，以评估患者的心理状况。常用的辅助检查包括脑电图、磁共振成像等，以排除其他可能导致类似症状的器质性疾病。强迫症的治疗方法主要包括认知行为疗法和药物治疗。认知行为疗法旨在帮助患者识别并改变强迫思维，而药物治疗则常使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等来调节大脑中的神经递质平衡。

面对强迫症引起的性幻想，建议采取放松技巧如深呼吸或冥想，以减少焦虑情绪。保持规律的睡眠模式和均衡饮食也有助于改善心理健康。