膀胱实质性占位不一定是肿瘤，但需要通过影像学检查来确认具体状况。

膀胱实质性占位是指在膀胱壁上发现了一个实体性的肿块，这种情况可能是良性的，如腺瘤、平滑肌瘤等，也有可能是恶性的，如膀胱癌。因此，为了明确诊断，需要进行影像学检查，如超声波、CT扫描或MRI等，以便评估肿块的大小、位置、形态以及侵犯范围，并排除其他潜在病因。如果确诊为肿瘤，则需进一步完善相关检查以了解其性质及分期，进而制定合理的治疗方案。

虽然大多数膀胱实质性占位是由于恶性肿瘤引起的，但也存在非肿瘤性病变的可能性，例如膀胱炎、结石或其他炎症性疾病也可能导致局部组织增生形成占位。

对于膀胱实质性占位，建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多饮水，促进排尿。