先是红疙瘩再变成水泡痒可能是荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、银屑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触到某些过敏原时，免疫系统会出现异常反应，导致毛细血管扩张和组织水肿，从而形成红色风团。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒和肿胀。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素以及体内激素水平变化有关。患者可出现丘疹、水疱等症状，伴有剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，表现为红斑、肿胀和水疱。主要是由于皮肤直接接触刺激物或过敏原而产生免疫应答反应。患者可在医生指导下口服抗组胺药物，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等，以减轻瘙痒和控制炎症。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生一般与精神因素有关系，比如情绪紧张、焦虑不安或者睡眠障碍等，这些都可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发本病。典型症状为阵发性剧痒和皮肤苔藓样变。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药物来止痒，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.银屑病
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其病因尚未完全明确，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。典型表现为鳞屑性红斑或斑块，严重者可伴有瘙痒和水疱。患者需要在专业医师指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
针对此类皮肤病变，建议患者定期观察并记录病情变化，必要时进行皮肤科专科检查，如皮肤点刺试验或血液IgE检测，以评估个体对特定过敏原的敏感度。
