食管癌的化疗方案主要有两个,一种是诱导化疗,另一种是新辅助化疗,主要是通过抑制DNA的合成,从而抑制肿瘤细胞的增殖。在食管癌治疗当中,新辅助化疗和诱导化疗需要同时应用,一般采用氟尿嘧啶类药物与铂类药物联合应用,能够增加食管癌患者的治疗效果。
一、诱导化疗:
在食管癌治疗当中,氟尿嘧啶类药物可以与核苷类药物联合应用,从而增加抗肿瘤的效果,如顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物。
二、新辅助化疗:
在食管癌治疗当中,新辅助化疗主要使用氟尿嘧啶类药物,当患者不能够耐受强烈的化疗时,可使用替吉奥胶囊、卡培他滨片等药物进行治疗。
三、手术治疗:
1、颈段食管癌:当颈段食管癌侵犯喉上或喉返神经时,需要进行颈段食管癌切除术。如果患者出现了转移,也需要进行颈段食管癌切除术以及淋巴结清扫术;
2、食管中段癌:当食管中段癌侵犯到主动脉时,需要通过胸、腹部的CT进行评估,并且评估是否可以进行手术切除,如果可以进行手术切除,也建议进行手术切除治疗;
3、食管下段癌:如果食管下段癌没有出现淋巴结转移,也没有出现远处器官转移,可以通过手术切除原发病灶,进行周围淋巴结清扫,从而达到治疗的效果;
4、食管癌合并胸腔积液:当食管癌合并胸腔积液时,可以考虑进行胸腔闭式引流,减少胸腔积液的产生,从而减少因为胸腔积液导致的呼吸困难等症状。
此外,部分患者也可采取化疗、放疗等方法进行治疗。无论是哪种治疗方法,都需要积极对症治疗,减轻痛苦,提高生存质量。