肝硬化中期治疗可采取利尿剂、抗病毒治疗、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、非甾体抗炎药等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排出量来减轻腹水积聚,改善水肿。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。对于存在液体潴留的肝硬化患者是有效的。需监测电解质平衡及肾功能。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在控制肝硬化的病因,如乙型肝炎或丙型肝炎。主要通过干扰素或直接抗病毒药物实现。适用于有活跃病毒复制且无禁忌症的患者。须定期评估疗效和副作用。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术治疗策略,当其他治疗无效时可考虑使用。目的是替换受损肝脏以恢复其正常功能。主要针对晚期肝硬化伴有严重并发症者。术后需要终身服用免疫抑制药物。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根带膜的支架从颈静脉插入至肝内的门腔静脉间建立一个分流通道,从而降低门脉高压。主要用于缓解食道胃底静脉曲张破裂出血引起的急性上消化道大出血。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以减少炎症反应,对肝硬化患者的症状有一定缓解作用。可用于轻度疼痛或不适的情况。长期使用需注意可能增加肝脏负担。
在肝硬化中期,应密切监测肝功能变化,避免酒精和其他肝毒性物质摄入,确保充足的休息,并遵循医嘱调整饮食结构,如低盐饮食,有助于减轻肝脏负担,延缓病情进展。