土三七不能直接用于治疗肝腹水。

土三七主要用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛等症状，并没有利尿消肿的功效，因此无法缓解肝腹水的症状。

对于急性肾衰竭引起的肝腹水，应立即停用可能导致肾损害的药物，并遵循医嘱进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。

在中医学中，肝腹水与多种因素有关，患者应在专业中医师指导下使用中药治疗，以达到清热解毒、活血化瘀的目的。