酒精肝可能大，因为患者存在长期大量饮酒史，并且有典型的临床表现如肝区不适、恶心呕吐等。
酒精肝的发生与长期过量饮酒有关，当摄入的酒精超过肝脏代谢能力时，会导致肝细胞损伤和炎症反应，从而引发酒精性肝病。此外，遗传易感性、营养状态等因素也会影响酒精性肝病的发展。因此，对于存在长期大量饮酒史的患者，如果出现上述典型症状，则高度怀疑患有酒精肝。
针对酒精肝的治疗，首先需要明确的是戒酒是首要措施。除此之外，可以考虑使用护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，以减轻肝脏损伤。
在诊断酒精肝的过程中，应排除其他潜在疾病的可能性，如脂肪性肝炎或胆汁淤积性肝病。同时建议患者定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。
