肝腹水引起的咳嗽和晕倒可能需要紧急医疗干预,可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、腹水超滤回输、腹水浓缩静脉回输等治疗措施。
1.利尿剂治疗
通过促进体内水分排泄来缓解腹水积聚,常用药物包括呋塞米、螺内酯等。对于存在液体潴留但肾功能正常的患者有效。
2.腹腔穿刺引流
将腹腔内的积液直接引流出体外的一种方式,通常使用无菌技术在局部麻醉下进行。主要针对急性大量腹水引起严重症状或呼吸困难的情况。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体植入到患有终末期肝病或相关并发症患者的体内的手术过程。术后需要终身服用免疫抑制药物以防止排斥反应。适用于晚期肝硬化导致的顽固性腹水和其他常规治疗无效的情况。
4.腹水超滤回输
利用血液净化设备清除多余液体的同时保留有益成分,减轻腹水压力。可作为辅助手段用于控制轻至中度腹水量。
5.腹水浓缩静脉回输
将腹水中蛋白质含量较高的部分分离出来再注射入患者体内,提高其营养状态。适用于长期低蛋白血症引起的重度营养不良及水肿情况。
在接受肝腹水治疗期间,应密切监测体重变化以及电解质平衡,以免因快速体重下降导致水电解质紊乱。同时,建议定期复查肝功能和腹水指标,以便及时发现病情变化。