肝硬化与牙龈出血可采取肝移植、利尿剂、维生素K补充、血小板输注、止血药物治疗。

1.肝移植

肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内，以替代受损肝脏的功能，达到控制病情的目的。主要适用于晚期肝硬化导致的严重并发症，如腹水、肝性脑病等。

2.利尿剂

利尿剂能够增加尿液排出，减少体内的液体积聚，缓解水肿和腹水。对于伴有腹水的肝硬化患者有较好的效果。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。

3.维生素K补充

维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，补充可以改善症状。用于治疗由维生素K缺乏引起的凝血功能异常。可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现。

4.血小板输注

血小板输注可提高血液中血小板数量，有助于止血，对牙龈出血有一定的治疗作用。当患者存在血小板计数低下且伴有牙龈出血时，可考虑使用血小板输注。

5.止血药物

止血药物通过抑制纤溶酶原激活物或增强血管壁的收缩力来帮助止血。在手术后预防出血或急性外伤引起的小出血时使用。常见的止血药物包括氨甲环酸、肾上腺色腙片等。

针对肝硬化的管理需注意营养支持及生活方式调整，例如高蛋白饮食可能加剧肝脏负担，应限制摄入。若患者处于失代偿期，应避免使用可能加重肝脏负担的药物，以免诱发或加重肝性脑病。