肝硬化肝小脾大可以通过肝移植、利尿剂、糖皮质激素、抗病毒治疗、抗纤维化药物等方法进行治疗。

1.肝移植

肝移植通过将健康的肝脏植入患者体内，以替代受损的肝脏功能。适用于晚期肝硬化导致的严重并发症如腹水、肝性脑病等。

2.利尿剂

利尿剂可以增加尿液排出，减轻由肝硬化引起的水肿。对于存在液体潴留的肝硬化伴有脾肿大的患者有较好的效果。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有免疫抑制作用，能减少自身免疫反应对肝脏的损害。在治疗自身免疫性肝炎时可考虑使用。但要注意长期使用可能导致副作用。

4.抗病毒治疗

抗病毒治疗针对特定病因的肝炎病毒复制，有助于控制病情进展。对于慢性乙型肝炎或丙型肝炎所致肝硬化，遵医嘱服用相应抗病毒药物是必要的。

5.抗纤维化药物

抗纤维化药物旨在减缓或逆转肝组织中异常胶原蛋白积累。对于早期发现并管理肝硬化中的纤维化阶段有益。

肝硬化伴脾肿大者应避免食用可能引起腹部压力增高的食物，如辛辣食品。保持良好的生活习惯，定期复查，监测疾病变化，及时处理可能出现的问题。