山东肾病医院患者答疑-健康咨询-疑问解答-39就医助手

问
尿毒症有哪些早期症状？

答早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：　　1.轻微的疲倦、注意力不集中；　　2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；_x005f_x000b_　　3.夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；_x005f_x000b_　　4.贫血、脸色变得苍白或土黄；　　5.全身骨头酸痛或腰酸背痛； 6.月经不规则；_x005f_x000b_　　7.抽筋；_x000b_　　8.眼睑或者下肢浮肿。
问
做透析饮食方面有哪些需要注意的？有哪些禁忌？

答 1.控制液体摄入量 _x005f_x000b_ 尤其是水分，体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。饮水的温度适宜，应饮用冰水或热水，不宜饮用温水，不要连续大量喝水，饮用时应含满一口水，一吞而下。 2.蛋白质和热量不能超标蛋白质的摄入量为1.2~1.4g/（kg.日）这是指能充分透析的患者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。注意不要用豆制品、硬果类食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。热量每日供给每日125~146kJ/kg(30~35cal/kg) 3.限制钠盐的摄入尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日不超过5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1～2g。_x000b_ 4.限制钾的摄入钾的摄入可依病情而定。一般每日摄入量为2～2.5g。应慎用含钾的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器，切勿暴饮暴食，预防高血钾的发生。高钾的危害是非常严重的，可危及到病人的生命。_x005f_x005f_x005f 5.限制磷的摄入量磷摄入量每日限制在600～1200mg。食物中几乎都含有磷。应避免富含磷的食物摄入，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等，对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。_x000b_
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检查出来了慢性肾炎在吃一些药平时饮食有什么需要注意的吗？

答肾炎饮食根据肾功能的情况而定，饮食清淡、容易消化、营养均衡就可以，要控制蛋白质入量以牛奶、蛋、瘦肉等优质动物蛋白为主；不能吃油炸食物、高糖食物、高脂肪及含钾高的食物和水果，各种香料和含挥发油多的蔬菜，如韭菜、茴香、菠菜、红萝卜、菠菜、竹笋等、以及各种豆类制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等也需要忌口。_x000b_
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尿毒症是否有遗传性？

答尿毒症本身是不会遗传的，因为尿毒症是多种慢性肾衰竭引起的最后综合期的这样一个状态。但是导致尿毒症的有些原发病是遗传的，比如遗传性肾炎、多囊肾等。_x005f_x000b_因此，患有遗传性肾病的患者，确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。虽然尿毒症不是遗传性疾病，但是不能掉以轻心，应该保持健康科学的生活方式，并且定期到医院进行检查，在生活中要尽量做到早发现、早诊断、早治疗，以免贻误病情。
问
肾功能衰竭如何治疗？

答对于肾功能衰竭的患者，可以使用药物治疗来纠正其水、电解质代谢紊乱的情况，常用药物有碳酸氢钠、呋塞米、布美他尼等；同时，也要治疗患者的高血压、贫血及低钙血症等症状，积极主动地保护患者心、肾、脑等靶器官，改善其功能，促进肾毒物的排泄；若药物不能够控制病情时，就要采取肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植，其中，成功的肾脏移植可以使患者恢复正常的肾功能，可使患者几乎完全康复。预防： 1.控制高血压：持续、有效地控制高血压，对保护靶器官具有重要作用。常用血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素II受体拮抗药，如卡托普利、赖诺普利等。_x005f_x000b_ 2.控制血糖：严格控制血糖，使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0-7.2mmol/L。 3.控制蛋白尿：将患者蛋白尿控制在小于0.5g/24h或明显减轻微量清蛋白尿。

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