48岁月经不来可能是绝经的表现，但也有可能是其他因素引起的，需要进一步检查确诊。

绝经是指卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，导致月经周期不规律甚至停止的现象。若患者体内雌激素水平下降，可能会引起子宫内膜萎缩，从而导致月经不来。此外，如果存在多囊卵巢综合征等疾病，也可能会导致月经推迟或停经的情况发生。针对这种情况，建议患者可以到医院进行超声检查以及内分泌相关检查，如性激素六项检查，以明确具体病因。

绝经前还可能出现潮热、夜间睡眠障碍、情绪波动等症状。

对于绝经期的女性来说，要注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度劳累和精神压力，以减轻绝经症状的影响。