重度脂肪肝患者通常不会长寿。

重度脂肪肝表明肝脏中脂肪堆积过多，可能导致肝细胞炎症、坏死甚至纤维化等病变，进而引起肝硬化，严重时可发展为肝癌。这些疾病都与肝脏的功能障碍密切相关，而肝脏是人体重要的代谢器官，其功能障碍会影响身体对营养物质的吸收和利用，导致能量代谢紊乱，进一步加重脂肪肝的程度。

此外，脂肪肝还与多种代谢综合征相关，包括高血压、高血糖、高血脂等，这些疾病共同作用下，会增加心血管疾病的风险，缩短预期寿命。

重度脂肪肝患者是否能长寿取决于及时治疗以及生活方式的改变。积极控制饮食中的脂肪摄入，并加强运动有助于减轻脂肪肝程度，改善预后。

对于重度脂肪肝患者而言，定期体检监测病情变化至关重要。同时应避免酒精和其他有害物质的摄入，以减少肝脏负担，保护肝脏健康。