甲钴胺和维生素B12不是同一种药物。

甲钴胺是从动物体内提取的一种水溶性的内源性辅酶B12，具有促进神经细胞活化的作用，在临床上常用于治疗因缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞性贫血、周围神经病等疾病；而维生素B12属于非水溶性的外源性物质，需要在肠道中被吸收后才能发挥作用，其主要作用于DNA的合成代谢过程，因此对于遗传性疾病没有明显的治疗效果。

虽然甲钴胺和维生素B12都与神经系统功能有关，但它们的作用机制不同。前者主要用于治疗神经病变，后者则更多用于改善血液循环。

使用甲钴胺和维生素B12时需注意可能出现的副作用，如皮疹或头痛，并遵循医嘱调整剂量以确保安全有效地使用。