腋窝正前方双侧胸壁疼痛可能是带状疱疹、肋软骨炎、胸膜炎、胸壁外伤或胸壁肌肉劳损等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸壁疼痛，但具体治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。

1.带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性皮肤病。当病毒侵犯神经和皮肤时，会导致腋窝正前方双侧胸壁出现疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。

2.肋软骨炎

肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，多由病毒感染引起，导致局部充血水肿，从而产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.胸膜炎

胸膜炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体刺激胸膜组织，导致炎症和胸腔积液，进而引发疼痛。针对细菌感染所致的胸膜炎，医生可能会开具抗生素处方，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若是病毒感染，则需使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。

4.胸壁外伤

胸壁外伤包括骨折、软组织损伤等，直接暴力作用于胸部可能导致软组织挫裂伤，严重者甚至会引起肋骨骨折，导致剧烈疼痛。对于开放性伤口，应立即用无菌纱布覆盖并前往医院清创缝合；闭合性损伤则需要冷敷以减少肿胀，并观察是否有进一步恶化迹象。

5.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损是因为长时间保持一个姿势或者做剧烈运动导致肌肉过度疲劳，乳酸堆积过多不能及时分解排泄，在炎症因子的刺激下就会形成无菌性炎症，从而引起疼痛。患者可以遵照医生指导通过热毛巾外敷或者是按摩等方式来缓解不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行胸部X光或MRI扫描。日常生活中注意休息，避免剧烈活动，以免加重胸壁负担。