肾上有小结石可能是由尿液结晶异常、尿路梗阻、代谢性碱中毒、长期卧床等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿液结晶异常

尿液中某些成分浓度超过其饱和度时，会导致这些成分过量溶解而析出形成结晶，进而发展为结石。通过调整饮食结构和增加水分摄入来稀释尿液中的矿物质浓度，减少结晶形成。例如，增加水果、蔬菜等含水量高的食物摄入量。

2.尿路梗阻

尿路梗阻导致尿液流动受阻，使晶体物质易于沉积并逐渐形成结石。解除梗阻是解决尿路结石的关键。如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪缓解输尿管痉挛。

3.代谢性碱中毒

代谢性碱中毒引起尿液偏碱性，有利于钙盐、磷酸盐等晶体的沉淀和生长。纠正代谢性碱中毒通常需要针对原发病进行治疗。比如对于腹泻所致者，可遵医嘱口服氯化钠溶液补充钠离子。

4.长期卧床

长期卧床使得身体活动减少，尿液流通不畅，易形成微小的结晶并逐渐增大成为结石。预防结石可通过鼓励患者定期改变姿势，必要时给予轻柔的被动运动以促进血液循环和排泄功能。

建议定期复查超声波检查监测结石大小变化；同时，应避免高钙、高草酸食物摄入，如牛奶、菠菜，以减少结石风险。