左卵巢囊肿20公分通常需要及时手术切除。
由于囊肿体积较大，可能会对周围器官造成压迫，引发不适症状，甚至有恶变风险，因此建议进行手术以完整摘除囊肿。术后应定期复查，监测病情变化，预防复发。
如果囊肿为良性且患者无明显症状，则可能不需要立即手术治疗，而是考虑密切观察其生长情况。对于良性且较大的囊肿，虽然增大速度较快，但尚未达到恶变程度时，可通过药物控制或定期复查的方式处理。
在关注左侧卵巢囊肿的同时，还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于减少内分泌紊乱的发生概率，降低患侧卵巢囊肿的风险。
