急性呼吸衰竭的救治原则包括氧疗、机械通气、肺体积减少术、体位引流、胸腔穿刺引流等治疗措施。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，具体可通过面罩给氧、鼻导管高流量湿化氧疗等方式实现。适用于急性呼吸衰竭引起的低氧血症患者。需监测患者的血氧饱和度，并根据情况调整吸氧浓度。
2.机械通气
使用呼吸机辅助呼吸，包括有创和无创两种方式，以改善通气不足或换气障碍。
对于因重症肺炎或其他严重呼吸道疾病导致急性呼吸衰竭者是必需的。实施前应评估患者对插管耐受性及可能出现的风险。
3.肺体积减少术
通过手术缩小肺部病变区域，增加健康肺组织的有效工作面积，从而改善通气功能。主要针对慢性阻塞性肺病等引起限制性通气障碍的病例。施行前后须考虑感染控制及术后管理等问题。
4.体位引流
改变身体姿势使病变部位处于高位，促进分泌物排出，缓解气道堵塞。可用于急性支气管炎等引起的排痰困难。在实施时应注意避免过度疲劳及不适感加剧。
5.胸腔穿刺引流
通过抽取积液或气体减轻胸腔压力，缓解呼吸窘迫。对于急性呼吸衰竭伴随大量胸腔积液或积气的情况适用。操作后需密切观察穿刺点出血等情况。
急性呼吸衰竭是一种紧急情况，需要立即就医并接受专业医疗团队的综合治疗。在急诊情况下，患者可能被送往重症监护室接受密切监测和治疗，如机械通气支持。
