便血需要通过肠镜检查来确定具体病因。
便血可能是由于多种疾病引起的，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等。而上述疾病通常伴随有肠道黏膜的炎症、糜烂或肿瘤形成等情况，这些病变在内窥镜下可以直接观察到，并可通过活检取样进一步确诊。因此，为确保准确诊断和及时治疗，建议进行肠镜检查。
如果患者年龄超过50岁且存在长期吸烟史，则更应考虑结肠癌的可能性。因为烟草中的有害物质会增加结肠细胞恶变的风险，导致结肠黏膜出现异常增生甚至癌变。
需要注意的是，在进行肠镜检查前需做好充分准备，包括禁食12小时以上以及遵循医生指示服用泻药清洁肠道。此外，对于有心血管基础疾病的患者而言，行肠镜检查时需特别注意血压变化以防发生意外。
