热射病的主要症状包括高热、头痛、眩晕、昏迷和痉挛,这些症状可能表明严重的中暑,应立即就医。
1.高热
热射病是由于高温导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,使体温调节中枢功能失调,交感神经系统过度兴奋,进而影响汗腺分泌和散热功能。此时身体产热量大于散热量,从而出现高热现象。当热射病患者存在体温调节障碍时,会导致体内热量蓄积过多,引起中枢性发热,通常伴有皮肤苍白湿润、肌肉酸痛等症状。
2.头痛
当人体处于高温环境中时,会通过出汗的方式降低体温,而大量出汗会造成血容量不足,使脑部供血减少,引发头痛的症状。
头痛可能出现在头部任何位置,但通常集中在额头或枕后区。
3.眩晕
热射病时,随着体温不断上升,会引起颅内压增高,压迫到神经组织,导致眩晕的发生。眩晕多为突发性,可伴随恶心呕吐,站立不稳等表现。
4.昏迷
当热射病发展至严重阶段时,高温会对大脑造成直接损伤,导致脑细胞水肿、缺氧,甚至引起脑干功能衰竭,这些因素都会导致昏迷的发生。昏迷通常是深度意识障碍的表现,病人对外界刺激无反应,不能被唤醒。
5.痉挛
热射病时,体温过高会导致神经肌肉应激性增强,引起肌肉抽搐和痉挛。痉挛常发生在四肢,尤其是腓肠肌,表现为突然发生的强直性收缩,持续数秒至数十秒不等。
针对上述症状,建议进行相关实验室检查如尿常规、电解质分析等,以评估脱水程度;还需进行体格检查,包括测量体温、心率和血压等基础生命体征。对于热射病,首先应立即脱离高温环境,转移到阴凉通风处,并采取物理降温措施如用湿毛巾敷于腋下、腹股沟等大血管经过处。此外,还应注意保持水分平衡,避免进一步脱水,必要时给予补液盐溶液。