人参归脾丸在医生指导下适量服用一般不会引起上火。

人参归脾丸中的黄芪、党参、白术等中药具有补气固表的作用，能够增强机体免疫力，改善疲劳乏力等症状。

虽然此药物有温补的效果，但是一般不会因为用药不当而导致身体出现上火的情况。如果患者在服用期间出现了口干舌燥、咽喉肿痛等不适症状时，则可能是用药过量引起的，需要及时停药并到医院就诊治疗。

由于个体差异，少数人在服用人参归脾丸后可能出现上火的症状，可能与体质敏感或长期大量服用有关。

在使用人参归脾丸之前，应咨询专业中医师的意见以确保其适合个人体质，并避免长期过量使用以防潜在风险。服药期间还应注意饮食调理，尽量少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，以免影响病情恢复。